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来源：欧宝体育网址导航 发布时间：2023-07-18 23:51:37
此前，安徽省医保局、省卫健委等四部分已在5月下发“完善全省乙类大型医疗设备会集收购作业施行计划”的告知，清晰：
大型设备省级收购是惯例动作，但这次，安徽独出机杼，提出“带量收购”的准则。实际上，把会集收购变成了“会集带量收购”。
安徽省医药会集收购服务中心告知健识局，设备集采不属于省一级的带量收购，而是各医院申报建议的，性质上和省级药品耗材集采有所不同。”
不过，一旦触及“以量换价”，就意味着要由医保体系出头，与设备供货商砍价。这关于GE医疗、飞利浦、西门子、东软、联影等企业来说，无异于平地风波。
大型医疗设备报价动辄上千万元，收购引发的糜烂层出不穷。8月3日《健康时报》报导，近年来东软医疗在江苏、陕西、广西等地触及产品贿赂近10起，贿赂款累计超1300万元，超九成与医院收购有关。
国家对大型医疗设备分为甲类、乙类办理。在最新的2018版《大型医用设备装备与运用办理办法》中，核磁、CT、X光机等大型设备悉数划到了乙类。
大型医疗设备收购一般是各地卫健委办理。安徽省医保局为什么可以安排大型医疗设备的集采？
医保体系权威人士告知健识局，各省医保局在建立三定计划时，事务统辖规划略有不同。有单个省份确实将大型医疗设备的收购归入医保局办理。
健识局注意到，有些省份医保部分确实能管到大型医疗设备。如四川省集采渠道，收购监管栏目就包含“大型医用设备”一栏，但现在没有具体内容；云南省集采渠道则常常展开省内医院大型设备的投标收购。
乙类大型医疗设备覆盖面极宽，包含64排及以上CT、手术机器人、1.5T及以上磁共振体系等。这些设备是三甲医院的干流装备，收购价一般在1000万元到3000万元之间。
原安徽省卫计委在2016年3月曾规则，乙类大型医疗设备以及单价在200万元的医用设备，都要参与省级会集收购。当年，安徽安排的省级集采共收购75台大型医疗设备，包含43台CT4、16台磁共振、8台数字减影血管造影机、8台医用直线加速器。
尔后每年，安徽都会安排相似集采，在历年大型医疗设备的集采傍边，本年初次提出以量换价。
2020年12月，安徽省医保局就全省乙类大型医疗设备集采征求意见，文件中清晰提出：“发挥规划效应，以量换价，鼓舞收购国产设备”。
医院收购大型医疗设备需求通过请求报批、合理性证明、提出预算，再进入政府收购流程。卫生体系一向要求收购大型设备需求报备，约束医院盲目收购。
但业内人士介绍：因为收购资金是医院自己出，卫健体系批阅并不算严厉，“尤其是疫情之后，基本上只需医院申报，卫健委都会批。”
大型设备收购金额高，简单繁殖灰色空间，客观上加重了院际盲目竞赛和资源糟蹋。
本年5月28日，川北医学院隶属医院收购彩超、X光机、基因测序等大型医疗设备，总价达7842万元。同年5月，东阳市人民医院和北海市人民医院收购西门子的PET-CT，价格均在2500万元以上。
依据裁判文书网上2015年以来发布的事例，多家医疗设备企业的回扣份额在10%到20%不等，曾有大型医疗设备经销人员告知健识局，部分医疗设备回扣份额更高。
医保部分有挤水分的动力。医院在展开检测时，有一些是需求医保报销检测费用的，要合理办理医保基金，“查看费”成为绕不开的一环。
本年7月1日开端，浙江省将PET-CT归入大病稳妥付出规划，每次查看价格降到5300元，比之前动辄上万元下调不少，但这无形之中增加了医保的压力。
假如大型设备的收购本钱大幅下调，或许检测费用也会相应下降，这对患者和医保来说都是功德。
CT、核磁等大型设备，一向是外资巨子的领地，职业里一向有“GPS三巨子操控我国85%商场”的说法。从各类组织计算的数据来看，85%的份额或许有所夸大，但占有国内首要商场份额的现实确凿无疑。
各家财报显现，GE医疗上一年在我国商场的销售额超越20亿美元；而在我国深耕20多年CT、核磁的东软医疗，上一年经营收入仅为24.59亿元人民币。
一旦施行相似药品和高值耗材的带量收购，大型医疗设备的商场格式或许改写。需注意的是，安徽这次会集收购，除了着重以量换价，也再次着重了鼓舞收购国产设备。
尤其是近期，鼓舞国产医疗设备的各类方针相继落地。这关于GPS来说，当然不算好消息。
参阅之前的药品以及高值耗材集采，均匀降幅都在50%左右。安徽的这一轮大型设备收购，价格又能挤出多少水分？